Muscle Inhibition Following Knee Injury and Disease

 

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Summary

It has been observed that knee extensor muscles cannot be fully activated during voluntary contractions following knee injuries. This muscle inhibition has an unknown origin and appears to hinder full rehabilitation of the affected joint. We have investigated muscle inhibition during and following knee injuries in non-athletic and athletic patients and compared their results to non-athletic, unaffected volunteer subjects. There appears to be a small amount of muscle inhibition in the knee extensors of normal subjects; this inhibition increases dramatically following knee injury, and appears to go back to normal levels following surgical intervention, aggressive physiotherapy, or a sufficient amount of time. Depending on the intervention, strength deficits of the affected compared to the unaffected knee extensor muscles may persist. Aggressive physiotherapy can eliminate strength deficits following knee injury through an increased ability to recruit the knee extensors in patients more completely compared to normal subjects.

Zusammenfassung:

Es ist beobachtet worden, daß nach Knieverletzungen die Quadrizepsmuskulatur während maximaler Kontraktionen nicht mehr vollständig aktiviert werden kann. Die Ursache dieser muskulären Hemmung ist nicht bekannt, die Hemmung scheint jedoch die vollständige Rehabilitation der betroffenen Gelenke zu verzögern. Wir haben das Ausmaß der muskulären Hemmung während und nach Knieverletzungen bei normalen und athletischen Patienten untersucht und mit jener von gesunden Probanden verglichen. Bei gesunden Personen scheint eine geringe muskuläre Hemmung vorhanden zu sein; das Ausmaß der muskulären Hemmung steigt nach Knieverletzungen dramatisch an, aber scheint sich nach einem chirurgischen Eingriff, nach aggressiver Physiotherapie oder nach einer genügend langen Erholungszeit wieder zu normalisieren. Je nach Art der Behandlung kann ein Kraftdefizit der betroffenen Muskulatur bestehen bleiben. Intensive Physiotherapie erhöht die Fähigkeit die Quadrizepsmuskulatur vollständig zu aktivieren und vermag somit ein bestehendes Kraftdefizit zu eliminieren.