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Thoraxkompression ohne Beatmung bei der Laienreanimation?

Bestätigung der Gültigkeit der „European Resuscitation Council (ERC) Guidelines 2005“

Chest compression without ventilation during basic life support?

Confirmation of the validity of the European Resuscitation Council (ERC) guidelines 2005

  • Medizin aktuell
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Der Anaesthesist Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die lebensrettenden Basismaßnahmen (Basic Life Support, BLS) umfassen die Aufrechterhaltung freier Atemwege sowie die Unterstützung von Atmung und Kreislauf ohne Hilfsmittel, abgesehen von Infektionsschutzmaßnahmen. Die neueste Handlungsempfehlung der American Heart Association (AHA) vom 31.03.2008 beinhaltet die Forderung, dass Notfallzeugen eines außerklinischen Herzstillstands vermutlich kardialer Genese bei Erwachsenen, die nicht oder nicht mehr ausreichend in der kardiopulmonalen Reanimation (CPR) geübt sind, ausschließlich eine Herzdruckmassage ohne Beatmung durchführen sollen („compression-only CPR“). Notfallzeugen, die mit der CPR vertraut sind, wird nunmehr die Wahl zwischen konventioneller CPR (Herzdruckmassage mit Beatmung im Verhältnis 30:2) oder alleiniger Herzdruckmassage überlassen. Auf der Grundlage evidenzbasierter Medizin und unter Hinzuziehen auch neuester wissenschaftlicher Erkenntnisse ist es derzeit nicht vorgesehen, die aktuellen Reanimationsleitlinien des European Resuscitation Council (ERC) für „Lebensrettende Basismaßnahmen für Erwachsene“ zu ändern oder zu ergänzen. Sowohl der German Resuscitation Council (GRC) wie auch der ERC sehen keinerlei Änderungs- oder Ergänzungsbedarf für Europa und bleiben dabei, dass allein Laienhelfer, die nicht gewillt oder unfähig sind, eine Mund-zu-Mund-Beatmung durchzuführen, die CPR ausschließlich mittels Thoraxkompressionen durchführen sollten. Es wird betont, dass die Ausbildung von jugendlichen Laienhelfern und die Etablierung von Schulungsprogrammen durch Hilfsorganisationen und in Schulen stärker gefördert werden müssen.

Abstract

Basic life support (BLS) refers to maintaining airway patency and supporting breathing and the circulation, without the use of equipment other than infection protection measures. The scientific advisory committee of the American Heart Association (AHA) published recommendations (online-first) on March 31 2008, which promote a call to action for bystanders who are not or not sufficiently trained in cardiopulmonary resuscitation (CPR) and witness an adult out-of-hospital sudden collapse probably of cardiac origin. These bystanders should provide chest compression without ventilation (so-called compression-only CPR). If bystanders were previously trained and thus confident with CPR, they should decide between conventional CPR (chest compression plus ventilation at a ratio of 30:2) and chest compression alone. However, considering current evidence-based medicine and latest scientific data both the European Resuscitation Council (ERC) and the German Resuscitation Council (GRC) do not at present intend to change or supplement the current resuscitation guidelines „Basic life support for adults“. Both organisations do not see any need for change or amendments in central European practice and continue to recommend that only those lay rescuers that are not willing or unable to give mouth-to-mouth ventilation should provide CPR solely by uninterrupted chest compressions until professional help arrives. It is also stressed that the training of young people especially teenagers as lay rescuers should be promoted and the establishment of training programs through emergency medical organizations and in schools should be encouraged.

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Abb. 1
Abb. 2

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Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Klinik für Anaesthesiologie, Klinikum der Universität München, Nussbaumstraße 20, 80336, München, Deutschland

    U. Kreimeier

  2. Sektion Notfallmedizin, Klinik für Anaesthesiologie, Universitätsklinikum, Ulm, Deutschland

    B. Dirks

  3. Medizinische Klinik II, Kardiologie und Pulmonologie, Charité Campus Benjamin Franklin, Berlin, Deutschland

    R. Arntz

  4. Zentrum Anaesthesiologie, Rettungs- und Intensivmedizin, Universitätsmedizin, Göttingen, Deutschland

    J. Bahr & M. Roessler

  5. Arbeiter-Samariter-Bund Deutschland e.V., Köln, Deutschland

    P. Goldschmidt

  6. Abteilung Kinderkardiologie und pädiatrische Intensivmedizin, Kinderklinik der Medizinischen Hochschule, Hannover, Deutschland

    M. Sasse

  7. Universitätsklinik für Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin, Charité, Campus Mitte und Campus Virchow Klinikum, Universitätsmedizin, Berlin, Deutschland

    M. Toursarkissian

Authors
  1. U. Kreimeier
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  2. B. Dirks
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  3. R. Arntz
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  4. J. Bahr
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  5. P. Goldschmidt
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  6. M. Roessler
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  7. M. Sasse
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  8. M. Toursarkissian
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Corresponding author

Correspondence to U. Kreimeier.

Additional information

Eine wissenschaftliche Stellungnahme im Namen des „Deutscher Rat für Wiederbelebung – German Resuscitation Council (GRC)“. Dem Exekutivkomitee des GRC, der seinen Sitz in Ulm hat, gehören neben den genannten Autoren an: D. Blumenberg, C. Eich, M. Fischer, B. Gliwitzky, R. Huth, C.K. Lackner, C. Lott, H. Schiffmann, J. Scholz, A. Seekamp, S. Osche, M. Skorning, H. Wilms.

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Kreimeier, U., Dirks, B., Arntz, R. et al. Thoraxkompression ohne Beatmung bei der Laienreanimation?. Anaesthesist 57, 812–816 (2008). https://doi.org/10.1007/s00101-008-1384-0

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