Health outcomes/public policy
Incidence of gestational hypertension in the Calgary Health Region from 1995 to 2004Incidence de l’hypertension gestationnelle dans la région sanitaire de Calgary entre 1995 et 2004

https://doi.org/10.1016/S0828-282X(09)70125-4Get rights and content

Background

Hypertension is one of the most common medical conditions complicating pregnancy, and is a major contributor to maternal, fetal and neonatal morbidity and mortality in Canada.

Objectives

To determine the incidence and trends of gestational hypertension among pregnant women in the Calgary Health Region of Alberta.

Methods

Gestational hypertension was classified according to current published Canadian guidelines: without proteinuria and with proteinuria. Hospital discharge abstracts were used to identify women diagnosed with gestational hypertension in the Calgary Health Region between January 1995 and December 2004. The Birth Registry of Vital Statistics was used to determine the number of live births and stillbirths in the Calgary Health Region during the study period. Incidence was calculated with 95% CIs. Agestandardized gestational hypertension rates were calculated using 2004 live births and stillbirths as the reference.

Results

Over the 10-year period, the incidence of nonproteinuric gestational hypertension was relatively stable even after age adjustment, with an average incidence of 6.3% (95% CI 6.1% to 6.4%). When gestational hypertension was stratified by age, women aged 35 years or older had an almost twofold higher incidence of both nonproteinuric and proteinuric gestational hypertension than those younger than 35 years of age.

Conclusions

Interventions to prevent and improve the management of gestational hypertension, particularly among women aged 35 years and older, are required.

Historique

L’hypertension est l’une des principales complications médicales de la grossesse et contribue de manière importante à la morbidité et à la mortalité maternelles, foetales et néonatales au Canada.

Objectif

Analyser l’incidence et les tendances de l’hypertension gestationnelle chez les femmes enceintes de la région sanitaire de Calgary en Alberta.

Méthode

Les auteurs ont classifié l’hypertension gestationnelle conformément aux directives canadiennes actuelles : sans et avec protéinurie. Les registres de sorties des hôpitaux ont permis de recenser les femmes ayant reçu un diagnostic d’hypertension gestationnelle dans la région sanitaire de Calgary entre janvier 1995 et décembre 2004. Le registre des naissances du Bureau de l’état civil a servi à déterminer le nombre de naissances vivantes et le taux de mortinatalité dans la région sanitaire de Calgary durant la période couverte par l’étude. L’incidence a été calculée avec des IC à 95 %. Les taux d’hypertension gestationnelle standardisés selon l’âge ont été calculés en fonction du nombre de naissances vivantes et du taux de mortinatalité de 2004 comme référence.

Résultats

Au cours de cette période de dix ans, l’incidence de l’hypertension gestationnelle non protéinurique a été relativement stable, même après ajustement pour tenir compte de l’âge, avec une incidence moyenne de 6,3 % (IC à 95 %, 6,1 % à 6,4 %). Lorsque l’hypertension gestationnelle a été stratifiée selon l’âge, on a constaté une incidence deux fois supérieure d’hypertension gestationnelle non protéinurique et protéinurique, chez les femmes de 35 ans et plus comparativement aux femmes de moins de 35 ans.

Conclusion

Des interventions s’imposent pour prévenir l’hypertension gestationnelle et améliorer sa prise en charge chez les femmes de 35 ans et plus.

References (20)

  • W. Lee et al.

    Maternal and perinatal outcomes of eclampsia: Nova Scotia, 1981–2000

    J Obstet Gynaecol Can

    (2004)
  • B.M. Sibai

    Diagnosis and management of gestational hypertension and preeclampsia

    Obstet Gynecol

    (2003)
  • C.G. Solomon et al.

    Hypertension in pregnancy

    Endocrinol Metab Clin North Am

    (2006)
  • M.R. Joffres et al.

    Prevalence, control and awareness of high blood pressure among Canadian adults

    CMAJ

    (1992)
  • M.E. Helewa et al.

    Report of the Canadian Hypertension Society Consensus Conference: 1. Definitions, evaluation and classification of hypertensive disorders in pregnancy

    CMAJ

    (1997)
  • J.-M. Moutquin et al.

    Report of the Canadian Hypertension Society Consensus Conference: 2. Nonpharmacologic management and prevention of hypertensive disorders in pregnancy

    CMAJ

    (1997)
  • R. Cifkova

    Hypertension in pregnancy

    Vnitr Lek

    (2006)
  • A. Fournier et al.

    Hypertension and pregnancy. Diagnosis, physiopathology and treatment

    Schweiz Med Wochenschr

    (1995)
  • J.G. Ray et al.

    Results of the Recent Immigrant Pregnancy and Perinatal Long-term Evaluation Study (RIPPLES)

    CMAJ

    (2007)
  • W.M. Wenman et al.

    A prospective cohort study of pregnancy risk factors and birth outcomes in Aboriginal women

    CMAJ

    (2004)
There are more references available in the full text version of this article.

Cited by (17)

View all citing articles on Scopus
View full text