Background: Hypertension is one of the most common medical conditions complicating pregnancy, and is a major contributor to maternal, fetal and neonatal morbidity and mortality in Canada.
Objectives: To determine the incidence and trends of gestational hypertension among pregnant women in the Calgary Health Region of Alberta.
Methods: Gestational hypertension was classified according to current published Canadian guidelines: without proteinuria and with proteinuria. Hospital discharge abstracts were used to identify women diagnosed with gestational hypertension in the Calgary Health Region between January 1995 and December 2004. The Birth Registry of Vital Statistics was used to determine the number of live births and stillbirths in the Calgary Health Region during the study period. Incidence was calculated with 95% CIs. Age-standardized gestational hypertension rates were calculated using 2004 live births and stillbirths as the reference.
Results: Over the 10-year period, the incidence of nonproteinuric gestational hypertension was relatively stable even after age adjustment, with an average incidence of 6.3% (95% CI 6.1% to 6.4%). When gestational hypertension was stratified by age, women aged 35 years or older had an almost twofold higher incidence of both nonproteinuric and proteinuric gestational hypertension than those younger than 35 years of age.
Conclusions: Interventions to prevent and improve the management of gestational hypertension, particularly among women aged 35 years and older, are required.
HISTORIQUE: L’hypertension est l’une des principales complications médicales de la grossesse et contribue de manière importante à la morbidité et à la mortalité maternelles, fœtales et néonatales au Canada.
OBJECTIF: Analyser l’incidence et les tendances de l’hypertension gestationnelle chez les femmes enceintes de la région sanitaire de Calgary en Alberta.
MÉTHODE: Les auteurs ont classifié l’hypertension gestationnelle conformément aux directives canadiennes actuelles: sans et avec protéinurie. Les registres de sorties des hôpitaux ont permis de recenser les femmes ayant reçu un diagnostic d’hypertension gestationnelle dans la région sanitaire de Calgary entre janvier 1995 et décembre 2004. Le registre des naissances du Bureau de l’état civil a servi à déterminer le nombre de naissances vivantes et le taux de mortinatalité dans la région sanitaire de Calgary durant la période couverte par l’étude. L’incidence a été calculée avec des IC à 95 %. Les taux d’hypertension gestationnelle standardisés selon l’âge ont été calculés en fonction du nombre de naissances vivantes et du taux de mortinatalité de 2004 comme référence.
RÉSULTATS: Au cours de cette période de dix ans, l’incidence de l’hypertension gestationnelle non protéinurique a été relativement stable, même après ajustement pour tenir compte de l’âge, avec une incidence moyenne de 6,3 % (IC à 95 %, 6,1 % à 6,4 %). Lorsque l’hypertension gestationnelle a été stratifiée selon l’âge, on a constaté une incidence deux fois supérieure d’hypertension gestationnelle non protéinurique et protéinurique, chez les femmes de 35 ans et plus comparativement aux femmes de moins de 35 ans.
CONCLUSION: Des interventions s’imposent pour prévenir l’hypertension gestationnelle et améliorer sa prise en charge chez les femmes de 35 ans et plus.